乳突炎是何因?

 和人体很多器官一样,嗅觉同样会随年龄增长而减退。由于这是一个长期缓慢的过程,所以通常不会引起人们的注意。但如果嗅觉突然下降或是嗅觉被扭曲,产生与味道无关的嗅觉感受,很有可能预示着嗅神经受损和患有脑部肿瘤等疾病,不可掉以轻心。

王女士有慢性鼻窦炎已经好几年了,每次一到天气变化或者有刺激性气味时,鼻腔就被刺激得喷嚏连天,直打得眼泪鼻涕一把流。最近一段时间,王女士感觉自己好像闻不到什么味道了,以前鼻炎发作或患重感冒时,也试过嗅觉减退,但是没过几天,鼻子通了后嗅觉很快又恢复正常了,但这次已经快一个月了,还是什么味道都闻不到。王女士担心是不是鼻子出什么问题了,赶紧去医院。经过检查后,医生初步判断导致王女士这次嗅觉丧失的罪魁祸首是她的慢性鼻窦炎。

嗅觉障碍也可简单的说嗅不到气味,实际上嗅觉障碍的表现是复杂的。那么哪些疾病会使嗅觉失灵?

鼻子一般被大家认为只是呼吸器官其实不然;
有位患者向我反映,她经常闻到烧糊东西的味道,别人却什么都闻不到,是在是奇怪。鼻子除了具有呼吸通气、发声共鸣的功能,同时还具有嗅觉功能。有些人认为嗅觉功能对人体健康影响不大,所以常忽略嗅觉保健,即使丧失嗅觉也不予以重视。西京医院神经外科贺晓生

 

广东省妇幼保健院耳鼻喉科副主任医师邹宇介绍,鼻子是人体面部非常重要的一个器官,它能帮助我们感知身边的各种气味,但也许不少人都曾有过这样的经历,当患重感冒或过敏性鼻炎发作导致鼻子不通时,感觉鼻子好像变得不那么灵敏了。中医上也有一种说法是肺气通于鼻,肺和则知香臭矣。也就是说,当肺脏功能正常时,气体出入鼻子畅通无阻,那么我们就能闻得到气味,而当肺脏气机失调时,则导致鼻窍闭塞而闻不到味道。所以,当人患感冒、过敏性鼻炎等疾病导致鼻塞时,则可出现短暂的嗅觉减弱,但当上述的这些疾病好转时,嗅觉又可慢慢恢复正常了,这是一种正常的现象,不必太过于担忧。
但是,如果长时间嗅觉失灵、嗅觉减退,则要提高警惕了,邹宇称可能暗藏着一些疾病
鼻部疾病:鼻部疾病与嗅觉障碍的相关性很高。其中,更是常见于慢性鼻窦炎、鼻息肉患者,这可能是因为除了鼻腔黏膜水肿、鼻息肉导致气道堵塞而造成传导性嗅觉障碍外,长期慢性的炎症也会对嗅觉神经上皮造成损伤而影响到患者的嗅觉,在检查时可发现患者嗅黏膜内组织的病理改变。此外,变应性鼻炎、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻腔内的良恶性肿瘤等,均可引起嗅觉的障碍。
病毒感染:这种情况多为突然起病,且以短暂性嗅觉障碍多见,如上呼吸道感染时,鼻腔粘膜充血肿胀、流涕,阻塞鼻腔气道,使到达嗅区的嗅质分子减少而使得人们感觉嗅觉减退,但通常会随着上呼吸道感染症状的好转而慢慢恢复正常。而难以恢复的嗅觉障碍,可能是受病毒侵袭导致损伤程度较重。
头颅外伤:一般是发生在受伤后几小时到数天内,通常跟外伤程度及位置有关,其中以前额打击伤引起的嗅觉缺失多见。主要是因为对嗅神经、嗅束、嗅球的直接损伤或颅内占位性病变压迫到嗅觉皮层中枢所致。
疾病因素:有一些疾病也会引起人们嗅觉的减退或丧失。如阿尔茨海默病就是多以嗅觉障碍为首发症状,并伴有不同程度的嗅觉减退,并且其嗅觉减退的程度与患病的严重程度成正比。
总之,当嗅神经只是部分损害时,经过及时、积极的治疗,有一部分还是可以恢复正常的,但如果治疗迟了,已经造成嗅神经永久损伤了,则可能就无法再挽救了。因此,大家在发现嗅觉减退时应该要及时找医生诊治,以免造成不可挽救的损失。

虽然嗅觉障碍,对人们的影响也不如视觉和听觉障碍严重。但是嗅觉障碍有可能是颅内病变或精神性疾病的早期症状,也可能是某些鼻腔疾病的警钟,因此,不容忽视。

其实,失去嗅觉往往不是一个独立的病状,大多是由于外力大力撞击等意外或是某种疾病造成的,可能是颅内病变或精神性疾病的早期症状,因此不容忽视。,嗅觉障碍者在生活和工作中常会感到诸多不便。很多人因闻不到气味而误食腐败的食物,因注意不到煤气泄漏的气味而无法预防火灾的发生,因闻不到香臭而享受不到食物的美味和花香的快感,种种嗅觉障碍困扰着人类的营养、卫生、安全、生活质量等各个方面。

鼻窦炎
鼻窦炎是引起嗅觉障碍的最常见原因之一。鼻窦炎症可引起鼻腔粘膜充血、肿胀或产生大量分泌物使鼻腔阻塞,进而导致吸入鼻腔的空气不能到达嗅觉感受区而造成嗅觉障碍。同时嗅觉黏膜的病理改变是造成嗅觉障碍的另一重要原因,鼻窦炎患者体内产生过多的氧自由基,可直接损害嗅细胞,使嗅觉黏膜萎缩变薄,造成嗅觉减退或丧失。统计显示,嗅觉障碍患者中有45.6%患有鼻窦炎,而鼻窦炎患者中66%存在嗅觉障碍。

嗅觉障碍也可简单的说嗅不到气味,实际上嗅觉障碍的表现是复杂的,它的出现可因分类的不同,对疾病的警示也不同,它是疾病的一个症状,也是疾病查因的重要线索,以下嗅觉障碍的分类不同,提示着不同疾病的发生。

造成嗅觉丧失的原因主要有三方面:鼻子阻塞、嗅神经受损或脑部受损。

 

1、呼吸性嗅觉障碍:由于鼻腔或呼吸道结构和组织的异常。

鼻子内部如果生肿瘤,或是因为发炎或因敏感而变得肿胀,造成鼻子阻塞,味道就无法传到嗅神经纤维,因此就没有嗅觉,其中,鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,多导致双侧嗅觉下降,鼻中隔偏曲、鼻乳头状瘤和鼻腔肿瘤则多为单侧嗅觉下降。鼻窦炎,鼻腔异物,或者神经病变的病人还常出现恶嗅,即闻到其他人不能感受的臭味。

鼻内肿瘤
嗅神经是感觉性神经,若鼻腔内长有肿瘤,可造成鼻腔阻塞,导致味道无法传到嗅神经,造成嗅觉减退或丧失。鼻腔肿瘤多表现为单侧嗅觉下降。

鼻腔结构畸形:先天性前鼻孔或后鼻孔闭锁较少见,鼻中隔偏曲或穿孔等都可引起空气不能正常经呼吸到达嗅区,空气中的物质不能溶解于嗅区黏膜表面的分秘物中,不发生化学变化,不能刺激神经末梢。从而造成嗅觉减退或丧失。

嗅神经是嗅觉的专门感觉神经。当病人发生意外,脑内部受到震荡时,细小的嗅神经纤维可能被部分或完全撕断。

 

鼻腔阻塞性炎症:如急慢性鼻炎、鼻窦炎、变应性鼻炎都可引起鼻腔粘膜充血肿胀或大量分泌物使鼻腔阻塞,这类嗅觉减退,可有波动性,恢复鼻腔通气后可正常。

而病人脑部生肿瘤,也会造成病人明明嗅到东西,却感觉不到味道,其中,嗅沟脑膜瘤位于嗅沟(即嗅神经所在的位置),通常最先侵害嗅神经及其纤维,引起嗅觉下降逐渐加重。此外,服用神经性嗅觉下降药物、或者长期处于存在污染气体的环境中,也可能会损伤嗅区黏膜和嗅神经,可引起嗅觉退变;嗅神经炎或神经官能症会引起的嗅觉过敏。使轻微的气味闻起来却十分强烈。