澳门葡京平台LSU健康钻探开掘了置身事外性传播病魔的新景逸SUVX目的

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衣原体是由沙眼衣原体细菌感染引起的。它可以影响泌尿生殖道和眼睛。如果不治疗,眼部和生殖器感染的结果可能很严重。眼部衣原体感染是传染性失明的主要原因,生殖器感染可导致不孕。阴道感染母亲的婴儿的健康状况也经常受到严重影响。

男性病人取材时要将拭子深入尿道2~4cm。取宫颈标本时,应先用一个拭子将宫颈口揩干净,再用另一个拭子或细胞刷插入宫颈内1~1.5cm,用力转动以获取细胞。采集标本时应避免接触抗菌剂、镇痛药或润滑剂。

以前的研究表明,trp去阻遏物还通过未知机制杀死其他致病菌,如嗜肺军团菌和结核分枝杆菌。我们为衣原体描述的机制可能也延伸到这些其他细菌,Aiyar指出。


为了确定这些扩增法的特异性,除细胞培养外,又有一项新的扩大的金标准,已被广泛认可和应用,即要求对培养阴性而扩增法阳性的标本进行再评估。由于已有3种扩增法可选,故可以另一类似方法来验证一种扩增法。

Aiyar博士说:我们的研究表明,由肠道微生物组产生并由循环携带到身体其他部位的小分子,统称为trp操纵子去阻遏物,起着关键作用。这些分子迫使衣原体进入然而,在不存在吲哚的情况下激活色氨酸合成酶会产生氨,这会迅速杀死衣原体。因此,我们的研究结果为利用肠道微生物组产生的衣原体感染的治疗提供了新的线索。

或司巴沙星0.2qd×7天。

接下来的步骤包括研究限制生殖器区域细胞中吲哚可用性的机制,从而创造条件,使trp去阻遏物通过迫使氨的产生有效地杀死生殖器衣原体。


男性尿道分泌物涂片可见到多形核白细胞,在油镜视野下平均每视野中多形核白细胞>4个为阳性。晨尿沉淀的高倍镜视野下每视野平均有多于15个多形核白细胞有诊断意义。或男性病人<60岁,无肾脏疾病或膀胱感染,无前列腺炎或尿路机械损伤,但尿白细胞酯酶试验阳性。

新奥尔良,路易斯安那州 –
由路易斯安那州立大学健康新奥尔良医学院微生物学,免疫学和寄生虫学副教授Ashok
Aiyar博士领导的研究,确定了一个可能导致最常见的性传播感染新疗法开发的目标在美国。结果将于本月在线发布在PNAS上,可在此处获得。

全身症状

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生殖支原体是新近被发现的支原体,是泌尿道和生殖道感染的病原体之一。

据美国疾病控制和预防中心(CDC)称,路易斯安那州是2017年美国沙眼衣原体报告病例率最高的国家之一。疾病预防控制中心报告称,2017年有超过170万例衣原体病例被诊断出来,代表比2013年增加22%。然而,疾病预防控制中心估计每年有286万人感染。由于大多数衣原体感染者无症状且不寻求检测,因此未报告大量病例。

非淋菌性尿道炎(nongonococcal urethritis
NGU):是指通过性交传染的一种尿道炎,尿道炎症状明显,但尿道分泌物中查不到淋球菌。

沙眼衣原体细菌需要必需氨基酸,色氨酸才能存活。它们依赖于它们的宿主细胞或微生物组来提供它。生殖器衣原体菌株具有避免色氨酸饥饿的独特机制。通过有条件地制造一种名为色氨酸合酶的酶,他们可以使用一种叫做吲哚的分子,有时由生殖器微生物组制成,制造色氨酸。眼部菌株产生色氨酸合酶的无活性形式或完全丧失酶的基因。这项研究的目的是发现为什么眼部衣原体不再生成活性色氨酸合成酶。

◆孕妇禁用四环素、氟喹诺酮类药,可用红霉素治疗。

从附睾中抽取液体,有时可分离到衣原体。

女性NGU

轻或无

单纯疱疹病毒偶尔是NGU的病因

◆环丙沙星治疗失利较多,故不宜用于NGU的治疗。

量多呈脓性

淋球菌


LCR和PCR是新近开发的沙眼衣原体核酸扩增检查法,检查的是沙眼衣原体质粒的核苷酸序列,用于子宫颈以及男子尿道和尿标本的检查,敏感性保持在99%以上。

◆约15%的脲原体对四环素耐药,约40%耐四环素的菌株对红霉素呈现交叉耐药性。对抗耐四环素的菌株,应使用抗这种微生物的抗生素–克林霉素或喹诺酮类药物司巴沙星(sparfloxacin)。

九、治疗


细胞培养仍是检查沙眼衣原体的金标准。但费用高,技术难度大,难以在临床广泛应用。

◆生殖支原体感染可引起持续性或复发性尿道炎,治疗需采用四环素或大环内酯类长期治疗。


用PCR技术检测人脲原体、生殖支原体和发酵支原体的DNA具有相当的诊断价值,但难以获得定量结果,且不能评估抗生素的敏感性和其他生物学的特征。

主要并发症为急性输卵管炎。


间接免疫荧光试验用于检测生殖器支原体抗体具有快速、可复制、敏感和特异的优点,它与肺炎支原体的交叉反应性较之在其他一些方法中见到的要少。

澳门新匍京赌场网站,慢性输卵管炎表现为下腹部隐痛、腰痛、月经异常及不孕症等。

澳门葡京平台,◆据报告脲原体可减低精子的运动力和数目,并和精子的异常外观有关。

■ 急性输卵管炎中由沙眼衣原体所致比率,因地区和研究群体而异。

未治疗的宫颈衣原体感染可持续一年或更长时间。

长时间不排尿或晨起首次排尿前有时能见到逸出尿道口的分泌物污染内裤,结成粘糊状可封住尿道口。

◆研究表明生殖器的支原体在真性慢性前列腺炎中的作用是极小的。

■ 沙眼衣原体在非细菌性前列腺炎中的作用目前仍有争议。

治疗方案

判愈标准

男性NGU

体重≥45kg,治疗方案同成年人。

◆已有某些证据表明人型支原体可能是女性盆腔炎性疾病的病因。

◆ 支原体放出有毒代谢产物,

支原体

婴幼儿和儿童治疗:

尿道分泌物涂片在油镜下,多形核白细胞≤4个,


而35岁以上附睾炎的病人一般皆为革兰阴性细菌感染,并有泌尿系疾病或器械操作史。

衣原体广泛寄生于人类、哺乳动物及鸟类,仅少数致病,其中引起人类疾病的有沙眼衣原体(C.trachomatis)、肺炎衣原体(C.pncumoniae)和鹦鹉热衣原体(C.Psittaci)。

或 罗红霉素0.15Bid×7天

●血清学检查尚未广泛用于生殖道衣原体感染的诊断。这是由于在高危人群中沙眼衣原体抗体基础检出率甚高,常达受检者的45%~60%。培养阴性且无症状者血清阳性,也许反映既往感染。此外肺炎衣原体所致交叉抗体,亦可干扰血清学诊断。

NGU现已成为欧美各国最常见的性传播疾病之一,我国近年来病例数也不断增加。

NGU好发于青年性旺盛时期,潜伏期可由数天至数月,但多数为1~3周。


在琼脂培养基中,人型支原体具有”煎鸡蛋”的典型表现,直径达200-300um;生殖支原体菌落一般更小,许多没有典型的表现。脲原体的菌落最小,直径10~30um,一般没有”煎鸡蛋”的形态。

◆检查生殖器标本中衣原体的原体,应用较多的是DFA和酶免疫检查。

◆对组织培养中沙眼衣原体的最有效药物是利福平和四环素,其次为大环内酯类、磺胺药、某些氟喹诺酮类和克林霉素。与淋球菌不同,衣原体尚未发现明显抗药性。

症状与淋菌性尿道炎相似,但程度较轻,可有尿道刺痒,烧灼感和排尿疼痛,少数有尿频。

实验室检查:

衣原体或支原体、白色念珠菌、滴虫等

或美满霉素100mg Bid×10天。

生殖道衣原体感染主要是由D~K等血清型所致。

● 衣原体或支原体检查阳性。

有NGU的症状和体征

衣原体感染的疾病过程和临床表现,可能就是衣原体复制的组织损害和衣原体激起的炎症反应以及宿主细胞破坏的坏死物质等产生的综合影响。


很多血清学试验已用于检测支原体抗体,其中补体结合试验,由于缺乏敏感性和特异性。

若感染主要在宫颈时,则表现为宫颈粘液脓性分泌物,宫颈水肿、充血和易出血。

支原体检测

七、病原体检测

出生时通过感染产道接触衣原体的婴儿。亦可获致感染,发生多种病变,包括结膜炎和肺炎。

◆生殖支原体和脲原体相比,这种支原体显示与急性非淋菌性尿道炎有更强的关联。


支原体可以在人工培养基中生长,由于脲原体具有能将尿素分解为氨的脲酶,可使培养基的颜色从黄色变为粉红色。

治愈标准是:

◇ 如溶神经支原体能产生神经毒素,引起细胞膜损伤。

几乎所有沙眼衣原体感染都是性传播的。

症状消失,


衣原体感染与肝周炎(Fitz-Hugh-Curtis综合征)的关系,可能比淋球菌更为密切。

25%~50%的病例由沙眼衣原体(Chlamydia trochomatis CT)引起

用石炭酸或来苏尔易将其杀死。

四、衣原体在泌尿生殖道疾病中的作用

支原体是一类能通过细菌滤器,没有细胞壁及前体,形态呈多形性,属于软皮体纲的一种原核微生物,支原体大小0.2-2.3um,是目前所知能在无生命培养基中生长繁殖的最小微生物。