脑子枯槁夏季怎么护理?不要嫌麻烦:做好那5点非常重大

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每日称重标志着液体滞留情况恶化,而盐和液体限制有助于控制液体滞留。身体活动可提高能量水平和生活质量。本研究使用修订的心力衰竭依从量表检查了475名慢性心力衰竭患者对这四项建议的遵守情况。

心力衰竭夏季如何做到自我管理?

PHARM-CHF试验调查是否经常看到药剂师改善对心力衰竭药物的依从性。2共有237名60岁及以上的门诊慢性心力衰竭患者被随机分配到常规护理或药房干预,随访时间中位数为2年。平均年龄为74岁,62%为男性,不同药物的中位数为9。

心衰会导致身体内的水钠潴留,而水潴留又会促进心衰症状的出现。因此,季晓平提醒道,严重心衰患者应将液体摄入量限制在1.5-2升/天,严重低钠血症患者液体摄入量应<2升/天,“可以在水杯上做记号,平时不口渴时不要喝水,如果嘴干可以尝试含一块冰、糖等,同时关注每天所吃药物、水果中的含水量。”轻中度心衰患者则没有常规限制液体摄入的必要。

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管理一、药物

研究人员还计算了与基线相比,至少有80%的研究日(定义为贴壁)收集三种药物的患者比例。3药房组的贴壁患者比例从44%增加到86%,常规护理组从42%增加到68%

组间差异显着为18%。与常规护理组相比,药房组的患者变得坚持的可能性是其三倍。六名患者需要接受干预以在一名患者中实现至少80%的依从性。

由于无计划的心血管疾病住院或全因死亡,随机化后一年中失去的天数的主要复合安全性终点组之间没有差异。一年后药房组的生活质量改善更为明显,两年后与常规护理组相比明显更好。这意味着药房组的患者日常活动受到的限制较少,对疾病的担忧也较少。

Schulz教授也是ABDA –
德国药剂师协会联邦联盟医学系主任,她表示患者需要每周看药剂师才能继续获益:关键是药房访问需要被用作提供结构化护理的机会。

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研究作者Natalia?wi?toniowska说:患有合并病症的患者可能会发现很难理解并遵循所有的医疗建议。例如心力衰竭和肾脏疾病患者服用的药片超过10片,并且可能会出现一些指导相互冲突。

管理二、多观察身体异常

主要疗效终点是随机化后一年内收集三种心力衰竭药物(使用药房索赔数据)的比例。这些药物是受体阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂,以及盐皮质激素受体拮抗剂。与常规护理相比,干预导致收集率绝对增加5.7%。

据季晓平介绍,心衰一般可分为药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要使用利尿剂、地高辛、伊伐布雷定这三种药物,如果经过3-6个月的药物治疗,病情仍较为严重,则应考虑同时采用非药物治疗,其中包括CRT以及ICD。

如果朋友和家人接受他们的饮食限制,那么心脏衰竭患者可以过正常的社交生活.Wi?wi?toniowska指出。患有心力衰竭的患者很难坚持生活方式的建议。特别是家庭成员具有很大的影响力,让他们参与膳食准备,身体活动和提醒以检查体重是一个好主意。

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坚持复杂的药物治疗方案对老年心力衰竭患者来说是一个巨大的挑战,德国柏林自由大学临床药学系的联合首席研究员Martin
Schulz教授说。据估计,欧洲30%至50%的患者对心力衰竭药物不依从,这导致症状的频率和严重程度增加,如呼吸困难,心力衰竭恶化和随之而来的住院治疗,以及更高的死亡率。

高血压等疾病,均可发展成心衰

令人担忧的是,不到十分之一的患者观察到所有的生活方式建议,Jankowska-Pola教授说。我们还发现,女性的依从性低于男性,65岁以上的患者得分低于年轻患者。

正在使用利尿剂的心力衰竭患者,应该合理的补充钾元素,防止出现低血钾。尽量不要吃高盐分的食物,比如熏制和腌制食物。在购买食物时应该仔细看一看食物标签上的钠盐含量,平时可以多吃一些绿叶蔬菜,鸡肉,鱼肉等。

希腊雅典 –
2019年5月26日:根据今天提交的PHARM-CHF随机对照试验的最新结果,每周一次看药剂师的老年心力衰竭患者更有可能服用他们的药片并积极参与日常生活。心脏衰竭2019年,欧洲心脏病学会(ESC)的科学大会。1

“我们的心脏就像一个 水泵
,不停地把血液输送到全身,供给各个器官及组织养分和氧气。当心脏负荷加重或心脏肌肉损伤时,泵血功能降低,以致输出的血量不能满足代谢需要。同时器官及组织中的血液也不能顺利回流到心脏,我们称这种状态为心力衰竭。”山东大学齐鲁医院心内科主任医师季晓平介绍道,患者一旦出现心力衰竭,特别容易疲劳,稍有体力活动,就会出现胸闷,憋气等症状。